一、赤小豆的药用意义

       赤小豆的来源：本品为豆科植物赤小豆的干燥成熟种子。秋季过时成熟而未开裂时拔起全株，晾干，打下种子，除去杂质，再晒干，生用。

       功能主治：利水消肿，解毒排脓。用于水肿胀满，脚气浮肿，黄疸尿赤，风湿热痹，痈肿疮毒，肠痈腹痛。

       用法用量：药典用法用量9～30g。外用适量，研末调敷。

       注意事项：尿多者忌用。阴虚津伤者慎服，过量可渗力伤津。

二、古代经方中的赤小豆

       1. 解毒圣手：赤小豆当归散

       出自《金匮要略》，主治“近血”（如痔疮出血）及“狐惑病”（类似现代白塞病或腹膜炎）。方中赤小豆清热利湿、排脓解毒，当归活血补血，二者合用可改善湿热下注导致的便血或黏膜溃疡。倪海厦指出，赤小豆发芽后外用可治疗腹膜炎脓成之证，而内服散剂则针对痔疮出血，配合大黄、芒硝可增强通便效果。

       2.透表清里：麻黄连翘赤小豆汤

       见于《伤寒论》，用于治疗“瘀热在里”引发的黄疸及皮肤病（如荨麻疹、湿疹）。方中赤小豆与麻黄、连轺（现代多用虎杖替代）配伍，宣肺利湿、清热退黄。临床发现其对湿热型黄疸型肝炎、痤疮及皮肤瘙痒疗效显著，尤适用于表寒未解、里热郁结的复杂病机。

三、常见食疗方推荐

       1.赤小豆粥

       【用料】赤小豆30克、粳米50克、白砂糖适量。

       【做法】先将赤小豆用温水浸泡2～3小时，然后捞出放入砂锅内,加水500毫升左右。以武火先将赤小豆煮烂, 再放入粳米，改以文火慢慢熬粥。待粥将熟时，加入白糖，稍煮片刻即可。

       【功效】可健脾胃，解热毒，利小便，消水肿，通乳汁，适用于水肿、脚气及中老年人肥胖症等。

       2.赤小豆鲤鱼汤

       【用料】赤小豆500克，活鲤鱼1条，葱、姜、盐适量。

       【做法】将赤小豆洗净，活鲤鱼宰杀干净，加水、葱、姜、盐炖熟，佐餐食用。

       【功效】可清热解毒，补虚消肿。

       3.赤小豆茯苓瘦肉汤

       【用料】赤小豆30克、茯苓30克、瘦肉150克、陈皮少许、姜 2片、盐少许。

       【做法】原材料洗净，赤小豆放入炖盅内加适量水浸泡2小时，随后加入茯苓、瘦肉同煲1小时，饮汤食料。

       【功效】可健脾渗湿，利水排毒。

食用注意：

       禁忌人群：阴虚内热、尿频及孕妇慎用，过量可能加重腹胀。

       药物相互作用：与利尿剂联用需监测电解质，避免低钾风险。

       禁忌警示：阴虚体质者长期大量服用可能加重口干（日均不宜超50g），与羊肉同食易致胀气，肾衰无尿患者禁用。

四、赤小豆的现代药理研究

       现代研究揭示赤小豆的活性成分（如皂苷、黄酮类及高钾）具有显著利尿作用，可促进钠排泄、缓解水肿，并抑制血管紧张素转换酶以辅助调节血压；其种皮富含的原花青素抗氧化能力，能清除自由基、抑制炎症反应，对皮肤疮疡和痤疮有辅助疗效；此外，高膳食纤维和多酚类物质可改善肠道菌群、调节血糖血脂，降低甘油三酯，并显示护肾潜力及抑制胃癌细胞增殖的抗癌活性。